La stérilité n’est pas une condamnation

Mozgovaya E.M., Ph.D., obstétricien-gynécologue du département de traitement de l’infertilité 

L’infertilité n’est pas seulement une incapacité à tomber enceinte pendant une année de relations sexuelles actives non protégées, c’est aussi une source de grand chagrin et de frustration pour la famille. Si une année d’efforts et de tentatives s’est écoulée, mais qu’il n’y a aucun résultat, alors chaque menstruation à venir met fin à un petit espoir … Et, malheureusement, nous pouvons supposer que l’infertilité a lieu.

Il est nécessaire de recourir à l’aide de spécialistes: ne restez pas seul avec des ennuis. Aujourd’hui, 1 couple sur 8 souffre d’infertilité en Ukraine et, malheureusement, le nombre de ces couples ne fait qu’augmenter.

Pour les conjoints de plus de 35 ans, elle est observée 2 fois plus souvent que pour les jeunes couples. C’est pourquoi il est très important pour les couples qui ont franchi le cap des trente ans et éprouvent des difficultés à concevoir, à prendre une décision immédiate et à demander l’aide d’un spécialiste. Plus un problème est détecté tôt, plus vous avez de chances de vous en débarrasser.

Si une femme après 1-2 ans d’activité sexuelle régulière sans utilisation de contraceptifs ne parvient pas à devenir enceinte, alors vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils sur l’infertilité. S’il existe des raisons évidentes d’infertilité – irrégularités menstruelles, grossesses extra-utérines dans le passé, maladies inflammatoires – alors vous ne devriez pas attendre un an, vous devez être traité. Cela peut être une observation par un ami gynécologue, ou mieux par un médecin qui se spécialise directement dans la planification familiale.

Grâce à des diagnostics appropriés et à un traitement spécialement sélectionné, plus de la moitié des couples infertiles ont pu concevoir un enfant.

Dans un certain nombre de cas (environ un tiers des couples) ce problème est causé par l’infertilité masculine, dans un autre tiers des cas, la femme souffre d’infertilité et dans le dernier tiers des couples, la cause de l’infertilité n’a pas été identifiée. Cependant, à l’heure actuelle, certaines raisons de l’absence d’enfant ne peuvent être établies. Dans de tels cas, les médecins utilisent des techniques de procréation assistée pour surmonter ce problème. Aujourd’hui, de plus en plus de personnes recherchent un traitement médical qui les aidera à produire un bébé. L’infertilité n’est pas seulement une maladie. C’est une condition qui peut être causée par des centaines de raisons, à la fois de la part de la femme et de la part de l’homme. Et le plus difficile est de trouver la cause de l’infertilité dans tel ou tel couple. C’est la clé du succès. Peu de gynécologues et d’urologues peuvent le faire. Cela nécessite non seulement une bonne expérience, mais aussi de nombreuses opportunités pour examiner les patients.

De telles situations sont souvent rencontrées : un couple infertile vient consulter dans une clinique qui n’a pas la possibilité de diagnostics modernes. Et les cours de traitement d’essai commencent sous la devise « Et si vous l’avez ? » Certaines hormones sont changées plusieurs fois en d’autres, et plusieurs cures d’antibiotiques puissants s’y ajoutent nécessairement. En fin de compte, tout revient à la normale, mais l’homme et la femme sont déjà dans un tel état de “guérison” dans lequel même un couple sain et robuste ne peut pas tomber enceinte. Beaucoup de temps a été perdu, beaucoup d’argent a été dépensé, les espoirs s’estompent.

Toute méthode de traitement a un revers de la médaille, donc le faire au hasard est inacceptable. Pour aider efficacement, le médecin doit être un spécialiste de l’infertilité. Il doit avoir une vaste expérience dans ce domaine, des qualifications élevées, être capable de mener les recherches nécessaires, consulter d’autres spécialistes. De plus, il devrait envoyer un homme pour un examen et un traitement, car dans 30 à 40% des couples infertiles, la capacité de concevoir est réduite chez un homme. C’est en vain que le sexe fort essaie de rester à l’écart du problème. Par conséquent, il est préférable de venir à la consultation ensemble, avec votre mari.

Tout cela n’est pleinement possible que dans des centres spécialisés traitant du traitement de l’infertilité. C’est là que travaillent les médecins qui traitent cette question au plus haut niveau. Le meilleur point de référence est la renommée de l’institution, son nom. Vous pouvez demander à votre gynécologue local ou à un ami de vous recommander un centre spécialisé pour le traitement de l’infertilité. Si vous ne contactez pas immédiatement une telle institution, vous pouvez constamment vous précipiter d’un médecin à l’autre, perdant du temps, de l’argent et de l’espoir. C’est une situation très typique pour les patients infertiles, car il est difficile de les aider.

Si vous ne vivez pas dans une grande ville, il n’y a probablement pas de clinique d’infertilité à proximité. Ensuite, vous pouvez écrire une lettre à l’adresse du centre spécialisé. Décrivez la situation, énumérez les études menées et leurs résultats, le traitement et son effet. Si l’établissement tient à sa réputation, on vous dira quoi faire ensuite, quels autres examens passer et quand venir au rendez-vous.

Presque toutes les méthodes de traitement et d’examen liées à l’infertilité sont payantes. Mais, malheureusement, dans la médecine commerciale domestique moderne, la qualité des soins ne correspond pas toujours au coût, et le coût ne correspond pas toujours au niveau des services. Par conséquent, lors du choix d’une clinique, on ne peut pas agir selon le principe “où c’est plus cher” ou, au contraire, “où c’est moins cher”. Vous pouvez donner beaucoup d’argent juste pour une bonne publicité. Et vous pouvez faire la queue à la clinique gratuitement. Le célèbre dicton des Britanniques sur les choses bon marché peut être paraphrasé : « Nous ne sommes pas assez riches pour être traités là où c’est moins cher.

Alors faites votre choix. Ou tout de suite, certes un peu plus cher, mais relativement efficace. Ou au début c’est bon marché, puis plusieurs fois c’est bon marché (au total c’est toujours cher). Jusqu’à ce que, finalement, vous parveniez accidentellement à un bon spécialiste ou tombiez enceinte par la volonté du destin.

Les causes de l’infertilité sont multiples, et pour les identifier, il faudra passer par tout un programme de recherche : hormonale, échographique, infectieuse, immunologique. Ainsi que l’hystérosalpingographie (contrôle de la perméabilité des trompes de Fallope), le spermogramme et bien plus, si nécessaire. Dans certains cas, il faut « aller au fond » des mécanismes moléculaires, génétiques et immunologiques.

Ce n’est qu’après avoir découvert la raison que vous pouvez commencer le traitement. Le système reproducteur fonctionne très délicatement et un traitement agressif et inapproprié ne peut qu’aggraver la maladie. Mais n’oubliez pas : avec l’âge, la capacité de concevoir et de porter un enfant diminue. Les chances de tomber enceinte sont considérablement réduites plus la femme est âgée et plus le traitement de l’infertilité qu’elle a subi est long. S’il est traité pendant très longtemps, vous pouvez atteindre l’âge où le corps ne peut plus tomber enceinte.

Dans les centres spécialisés, la période d’examen de l’infertilité ne doit pas dépasser 2-3 mois et le traitement doit donner un résultat au plus tard deux ans à compter de la date de contact avec la clinique.

En préparation du traitement, vous pouvez économiser un peu. Faites certaines des recherches nécessaires pour déterminer les causes de l’infertilité à votre lieu de résidence. Cela peut être une échographie, un spermogramme, une étude des infections génitales. Ensuite, le coût de l’examen diminuera. Vous n’aurez qu’à subir des examens spéciaux prescrits selon les indications du médecin – hormonaux, immunologiques. Connaître ces petites choses en apparence facilitera grandement l’ensemble du processus de préparation et de traitement.

Nous devons être préparés au fait que le fait même du traitement de l’infertilité affecte le corps de la femme. La majorité des gens changent souvent d’humeur, les échecs sont perçus de manière particulièrement aiguë, des regrets surgissent à propos de l’argent gaspillé et, à la fin, la femme abandonne les tentatives de donner naissance à au moins un enfant.

Il existe une opinion selon laquelle presque toutes les infertilités peuvent être évitées en utilisant la méthode de fécondation in vitro, pour obtenir un bébé à partir d’un tube à essai. Est-ce ainsi ? Vaut-il la peine de frapper les moineaux avec un canon ?

Si les violations ne sont pas irréparables, l’infertilité peut souvent être traitée avec des médicaments conventionnels, en corrigeant le fond hormonal et les influences externes minimales sur le corps, ou en utilisant une chirurgie laparoscopique. La fécondation in vitro est généralement utilisée en dernier recours. C’est une méthode coûteuse et difficile. Une tentative de grossesse coûte plusieurs milliers de dollars, et en Europe, c’est plusieurs fois plus cher. Plusieurs tentatives sont souvent nécessaires, puisque l’efficacité d’une seule est d’un peu plus de 30 %. De plus, beaucoup sont arrêtés par la barrière psychologique à cette méthode inhabituelle. Mais si les finances le permettent, rien n’interfère, alors vous pouvez essayer de déjouer la nature.

Bien sûr, la médecine n’est pas omnipotente, et tout le monde ne parvient pas à aider. Les taux de grossesse après les traitements de fertilité varient de 20 à 80 %. Cela dépend principalement de la nature des violations. Par exemple, les troubles hormonaux se prêtent bien à une correction et l’obstruction des trompes de Fallope nécessite des tentatives répétées d’insémination artificielle. Après un examen complet chez 5 à 10 % des couples, la cause de l’infertilité reste incertaine.

Il convient également de noter que la communication avec un spécialiste de la fertilité va presque toujours au-delà des recommandations professionnelles. Il est important de faire confiance au médecin, le médecin de fertilité est aussi en partie un psychologue qui peut vous calmer, insuffler l’espoir d’un traitement réussi.L’essentiel est de ne pas s’écarter de l’objectif visé et de croire en un résultat positif du traitement et du début Par conséquent, croyez que tout ira bien. Et souhaite un enfant.

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