La sterilità non è una sentenza

Mozgovaya E.M., Ph.D., ostetrico-ginecologo del dipartimento per il trattamento dell’infertilità 

L’infertilità non è solo l’incapacità di rimanere incinta durante un anno di rapporti sessuali attivi non protetti, è anche fonte di grande dolore e frustrazione per la famiglia. Se è passato un anno di sforzi e tentativi, ma non ci sono risultati, allora ogni mestruazione in arrivo mette fine a una piccola speranza … E, sfortunatamente, possiamo presumere che l’infertilità stia avvenendo.

È necessario ricorrere all’aiuto di specialisti: non essere lasciato solo con problemi. Oggi 1 coppia su 8 soffre di infertilità in Ucraina e, purtroppo, il numero di queste coppie sta solo aumentando.

Per i coniugi sopra i 35 anni, si osserva 2 volte più spesso rispetto alle giovani coppie. Ecco perché è molto importante per le coppie che hanno superato il traguardo dei trent’anni e hanno difficoltà a concepire, a prendere subito una decisione e a chiedere aiuto a uno specialista. Prima viene trovato un problema, più è probabile che tu riesca a liberartene.

Se una donna dopo 1-2 anni di attività sessuale regolare senza l’uso di contraccettivi non riesce a rimanere incinta, è necessario consultare un medico per un consiglio sull’infertilità. Se ci sono ovvie ragioni per l’infertilità – irregolarità mestruali, gravidanze ectopiche in passato, malattie infiammatorie – allora non dovresti aspettare un anno, devi essere trattato. Questa può essere l’osservazione di un amico ginecologo, o meglio di un medico specializzato direttamente in pianificazione familiare.

Grazie a una diagnostica appropriata ea un trattamento appositamente selezionato, più della metà delle coppie infertili è stata in grado di concepire un bambino.

In un certo numero di casi (circa un terzo delle coppie) questo problema è causato dall’infertilità maschile, in un altro terzo dei casi la donna soffre di infertilità e nell’ultimo terzo delle coppie la causa dell’infertilità non è stata identificata. Tuttavia, al momento, non è possibile stabilire alcune ragioni per l’assenza di figli. In tali casi, i medici utilizzano tecniche di riproduzione assistita per superare questo problema. Oggi, sempre più persone cercano cure mediche che li aiutino a produrre un bambino. L’infertilità non è solo una malattia. Questa è una condizione che può essere causata da centinaia di ragioni, sia da parte della donna che da parte dell’uomo. E la cosa più difficile è trovare la causa dell’infertilità in una coppia particolare. Questa è la chiave del successo. Non molti ginecologi e urologi possono farlo. Ciò richiede non solo una buona esperienza, ma anche ampie opportunità di esaminare i pazienti.

Situazioni del genere si incontrano spesso: una coppia sterile viene per un consulto in una clinica che non ha la possibilità di una diagnostica moderna. E i corsi di trattamento di prova iniziano sotto il motto “E se ce l’hai?” Alcuni ormoni vengono cambiati in altri più volte e a questo vengono necessariamente aggiunti diversi cicli di potenti antibiotici. Alla fine, tutto torna alla normalità, ma l’uomo e la donna sono già in uno stato così “guarito” in cui anche una coppia sana e resistente non può rimanere incinta. Molto tempo è stato perso, molti soldi sono stati spesi, le speranze stanno svanendo.

Qualsiasi metodo di trattamento ha un rovescio della medaglia, quindi farlo a caso è inaccettabile. Per aiutare in modo efficace, il medico deve essere uno specialista in infertilità. Deve avere una vasta esperienza in questo settore, elevate qualifiche, essere in grado di condurre le ricerche necessarie, consultare altri specialisti. Inoltre, dovrebbe inviare un uomo per l’esame e il trattamento, poiché nel 30-40% delle coppie sterili, la capacità di concepire è ridotta in un uomo. È inutile che il sesso più forte cerchi di stare lontano dal problema. Pertanto, è meglio venire alla consultazione insieme, insieme a tuo marito.

Tutto questo è pienamente possibile solo nei centri specializzati che si occupano del trattamento dell’infertilità. È lì che lavorano i medici che si occupano di questo problema al livello più alto. Il miglior punto di riferimento è la fama dell’istituzione, il suo nome. Puoi chiedere al tuo ginecologo o amico locale di consigliare un centro specializzato per il trattamento dell’infertilità. Se non contatti immediatamente una tale istituzione, puoi correre costantemente da un medico all’altro, perdendo tempo, denaro e speranza. Questa è una situazione molto tipica per i pazienti sterili, perché è difficile aiutarli.

Se non vivi in ​​una grande città, molto probabilmente non c’è una clinica per l’infertilità nelle vicinanze. Quindi puoi scrivere una lettera all’indirizzo del centro specializzato. Descrivi la situazione, elenca gli studi condotti e i loro risultati, il trattamento e il suo effetto. Se l’istituzione apprezza la sua reputazione, ti verrà detto cosa fare dopo, quali altri esami sostenere e quando venire all’appuntamento.

Quasi tutti i metodi di trattamento e di esame relativi all’infertilità sono pagati. Ma, sfortunatamente, nella moderna medicina commerciale domestica, la qualità delle cure non corrisponde sempre al costo e il costo non sempre corrisponde al livello dei servizi. Pertanto, quando si sceglie una clinica, non si può agire secondo il principio “dove è più costoso” o, al contrario, “dove è più economico”. Puoi dare un sacco di soldi solo per una buona pubblicità. E puoi fare la fila in clinica gratuitamente. Il famoso detto degli inglesi sulle cose a buon mercato può essere parafrasato: “Non siamo abbastanza ricchi per essere trattati dove costa meno”.

Quindi fai la tua scelta. O subito, anche se un po’ più costoso, ma relativamente efficace. O all’inizio è economico, poi molte volte è economico (in totale è ancora costoso). Fino a quando, alla fine, non arrivi accidentalmente a un buon specialista o rimani incinta per volontà del destino.

Ci sono molte ragioni per l’infertilità e per identificarle dovrai seguire un intero programma di ricerca: ormonale, ecografico, infettivo, immunologico. Oltre a isterosalpingografia (controllo della pervietà delle tube di Falloppio), spermogramma e molto altro, se necessario. In alcuni casi bisogna “andare a fondo” dei meccanismi molecolari, genetici e immunologici.

Solo dopo aver scoperto il motivo, puoi iniziare il trattamento. Il sistema riproduttivo funziona in modo molto delicato e un trattamento aggressivo e improprio può solo aggravare la condizione. Ma non dimenticare: con l’età, la capacità di concepire e portare un bambino diminuisce. Le possibilità di rimanere incinta si riducono notevolmente quanto più la donna è anziana e quanto più lungo è il trattamento per l’infertilità a cui è stata sottoposta. Se trattato per un tempo molto lungo, puoi raggiungere l’età in cui il corpo non può più rimanere incinta.

Nei centri specializzati, il periodo di esame per l’infertilità non deve superare i 2-3 mesi e il trattamento deve dare un risultato entro e non oltre due anni dalla data di contatto con la clinica.

In preparazione per il trattamento, puoi risparmiare un po ‘. Fai alcune delle ricerche necessarie per determinare le cause dell’infertilità nel tuo luogo di residenza. Questo può essere un esame ecografico, uno spermogramma, uno studio per le infezioni genitali. Quindi il costo dell’esame diminuirà. Dovrai solo sottoporti a esami speciali prescritti secondo le indicazioni del medico: ormonale, immunologico. Conoscere queste apparentemente piccole cose faciliterà notevolmente l’intero processo di preparazione e trattamento.

Dobbiamo essere preparati al fatto che il fatto stesso di curare l’infertilità colpisce il corpo della donna. La maggior parte delle persone cambia spesso umore, i fallimenti sono percepiti in modo particolarmente acuto, sorge il rammarico per i soldi sprecati e alla fine la donna abbandona i tentativi di dare alla luce almeno un bambino.

C’è un’opinione secondo cui quasi ogni infertilità può essere aggirata usando il metodo della fecondazione in vitro, per ottenere un bambino da una provetta. È così? Vale la pena colpire i passeri con un cannone?

Se le violazioni non sono irreparabili, l’infertilità può spesso essere affrontata con farmaci convenzionali, correggendo lo sfondo ormonale e minime influenze esterne sul corpo o utilizzando la chirurgia laparoscopica. Di solito si ricorre alla fecondazione in vitro come ultima risorsa. Questo è un metodo costoso e difficile. Un tentativo di rimanere incinta costa diverse migliaia di dollari e in Europa è molte volte più costoso. Spesso sono necessari più tentativi, poiché l’efficienza di uno è di poco superiore al 30%. Inoltre, molti sono fermati dalla barriera psicologica a questo metodo insolito. Ma se le finanze lo consentono, nulla interferisce, quindi puoi provare a superare in astuzia la natura.

Certo, la medicina non è onnipotente e non tutti riescono ad aiutare. I tassi di gravidanza dopo i trattamenti di fertilità variano dal 20 all’80%. Ciò dipende principalmente dalla natura delle violazioni. Ad esempio, i disturbi ormonali si prestano bene alla correzione e l’ostruzione delle tube di Falloppio richiede ripetuti tentativi di inseminazione artificiale. Dopo un esame completo nel 5-10% delle coppie, la causa dell’infertilità rimane poco chiara.

Va anche notato che la comunicazione con uno specialista della fertilità va quasi sempre oltre le raccomandazioni professionali. È importante fidarsi del medico, il medico della fertilità è anche in parte uno psicologo che può calmarti, infondere speranza per il successo del trattamento L’importante è non deviare dall’obiettivo prefissato e credere in un esito positivo del trattamento e dell’inizio di gravidanza!Pertanto, credi che tutto funzionerà. E desiderio di un figlio.

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