Стерилдүүлүк – бул сүйлөм эмес

Мозговая Э.М., т.и.д., тукумсуздукту дарылоо бөлүмүнүн акушер-гинекологу 

Тукумсуздук – бул бир жылга созулган жигердүү корголбогон жыныстык катнаш учурунда кош бойлуу болуп калуу эмес, ошондой эле үй-бүлө үчүн чоң кайгы жана нааразычылыктарды жаратат. Эгерде бир жыл аракет жана аракет жасалып, бирок натыйжа чыкпаса, анда келе жаткан ар айыз кичинекей үмүткө чекит коёт … Жана, тилекке каршы, тукумсуздук болуп жатат деп божомолдоого болот.

Адистердин жардамына кайрылуу керек: кыйынчылык менен жалгыз калбаңыз. Бүгүнкү күндө Украинада 8 түгөйдүн 1и тукумсуздуктан жапа чегип жатышат, тилекке каршы, мындай түгөйлөрдүн саны көбөйүүдө.

35 жаштан жогору жубайлар үчүн бул жаш жубайларга караганда 2 эсе көп байкалат. Ошондуктан, отуз жылдык чектен ашып, боюна бүтүп, тезинен чечим кабыл алып, адиске кайрылып, кыйынчылыктарды баштан кечирип жаткан түгөйлөр үчүн өтө маанилүү. Көйгөй канчалык эртерээк табылса, ошончолук андан арылууга болот.

Эгерде контрацептивдерди колдонбостон 1-2 жылдык үзгүлтүксүз жыныстык иш-аракеттерден кийин аял кош бойлуу болуп калса, анда тукумсуздук боюнча кеңеш алуу үчүн доктурга кайрылуу керек. Эгерде тукумсуздуктун айкын себептери бар болсо – айыздын бузулушу, мурунку эктопиялык кош бойлуулук, сезгенүү оорулары – анда бир жыл күттүрбөй, дарылануу керек. Бул гинеколог досуңуздун байкоосу болушу мүмкүн, же үй-бүлөнү пландаштыруу жаатында түздөн-түз иштеген дарыгердин көзөмөлүндө жакшы.

Тиешелүү диагностиканын жана атайын тандалган дарылоонун аркасында тукумсуз түгөйлөрдүн жарымынан көбү балалуу болушкан.

Бир катар учурларда (түгөйлөрдүн болжол менен үчтөн бир бөлүгү) мындай көйгөй эркектердин тукумсуздугунан келип чыгат, башка учурларда аялдар тукумсуздуктан жапа чегишет, ал эми акыркы үчтөн биринде тукумсуздуктун себеби аныктала элек. Бирок, учурда баласыздыктын айрым себептерин аныктоо мүмкүн эмес. Мындай учурларда, дарыгерлер бул көйгөйдү жеңүү үчүн көбөйтүүнүн жардамчы ыкмаларын колдонушат. Бүгүнкү күндө наристе төрөөгө жардам берген медициналык жардамга кайрылгандардын саны көбөйүүдө. Тукумсуздук жөн эле оору эмес. Бул аялдын дагы, эркектин дагы жүздөгөн себептеринен улам келип чыгышы мүмкүн болгон шарт. Жана эң кыйын нерсе – тукумсуздуктун себебин белгилүү бир түгөйдөн табуу. Ийгиликтин ачкычы ушул. Муну көп эле гинекологдор жана урологдор жасай алышпайт. Бул үчүн жакшы тажрыйба гана эмес, бейтаптарды текшерүү үчүн кеңири мүмкүнчүлүктөр керек.

Мындай кырдаалдар көп кездешет: тукумсуз жубайлар заманбап диагностика жүргүзүүгө мүмкүнчүлүгү жок клиникага консультацияга келишет. Ал эми сынамык дарылоо курстары “Эгер сизде болсо анда?” Деген ураан менен башталат. Кээ бир гормондор башкаларга бир нече жолу алмаштырылат жана буга бир нече күчтүү антибиотик курстары кошулат. Акыр-аягы, баары өз нугуна түшөт, бирок эркек менен аял буга чейин ден-соолугу чың, чыдамдуу жубайлар боюна бүтө албай турган ушундай “айыгып” калган. Көп убакыт кетти, көп акча кетти, үмүт өчүп баратат.

Дарылоонун кандай ыкмасы болбосун, тыйындын экинчи тарабына ээ, андыктан аны кокустан жасоого болбойт. Натыйжалуу жардам берүү үчүн дарыгер тукумсуздук боюнча адис болушу керек. Ал бул жаатта бай тажрыйбага ээ, жогорку квалификацияга ээ, керектүү изилдөө иштерин жүргүзө алган, башка адистер менен кеңешкен болушу керек. Мындан тышкары, ал эркекти текшерүүгө жана дарылоого жибериши керек, анткени тукумсуз түгөйлөрдүн 30-40% эркек кишиде бойго бүтүү мүмкүнчүлүгү төмөндөйт. Бекеринен күчтүү жыныстагы адамдар көйгөйдөн алыс болууга аракет кылышат. Андыктан кеңешке жолдошуңуз менен чогуу келгениңиз оң.

Мунун бардыгы тукумсуздукту дарылоо менен алектенген атайын борборлордо гана толук мүмкүн. Ошол жерде бул маселени жогорку деңгээлде чечкен дарыгерлер иштешет. Эң мыкты шилтеме мекеменин атагы, анын аталышы. Сиз жергиликтүү гинекологдон же досуңуздан тукумсуздукту дарылоочу атайын борборду сунуштоосун сурасаңыз болот. Эгерде сиз дароо мындай мекемеге кайрылбасаңыз, анда убакытты, акчаны жана үмүттү жоготуп, бир врачтан экинчисине шашып кетүүгө болот. Бул тукумсуз пациенттер үчүн абдан мүнөздүү кырдаал, анткени аларга жардам берүү кыйын.

Эгер сиз чоң шаарда жашабасаңыз, анда жакын арада тукумсуздук клиникасы жок болсо керек. Андан кийин адистештирилген борбордун дарегине кат жаза аласыз. Кырдаалды сүрөттөп, жүргүзүлгөн изилдөөлөрдү жана алардын натыйжаларын, дарылоону жана анын натыйжаларын санап бериңиз. Эгерде мекеме өзүнүн кадыр-баркын жогору бааласа, анда андан ары эмне кылуу керек, дагы кандай экспертизалардан өтүү жана жолугушууга качан келүү керектиги айтылат.

Тукумсуздукка байланыштуу дарылоонун жана текшерүүнүн бардык ыкмалары акы төлөнөт. Бирок, тилекке каршы, заманбап ата мекендик коммерциялык медицинада медициналык жардамдын сапаты дайыма эле өздүк наркка дал келе бербейт, ал эми кызмат көрсөтүүлөрдүн деңгээли ар дайым эле дал келе бербейт. Демек, клиниканы тандоодо “каякта кымбат” же, тескерисинче, “каякта арзан” деген принцип боюнча иш алып барууга болбойт. Жакшы жарнама үчүн эле көп акча бере аласыз. Жана клиникада бекер кезекке турсаңыз болот. Британиялыктардын арзан нерселер жөнүндө айткан белгилүү сөзүн: “Биз арзан жерде дарыланганга бай эмеспиз”, – деп сөз менен алмаштырса болот.

Ошентип, тандаган нерсеңизди алыңыз. Же дароо, бир аз кымбат болсо дагы, бирок салыштырмалуу натыйжалуу. Же алгач арзан, андан кийин көп жолу арзан (жалпысынан ал дагы эле кымбат). Акыры, тагдырдын буйругу менен кокустан жакшы адиске жетип же кош бойлуу болуп каласыз.

Тукумсуздуктун көптөгөн себептери бар жана аларды аныктоо үчүн сиз изилдөө программасынын бүтүндөй программасынан өтүшүңүз керек: гормоналдык, УЗИ, инфекциялык, иммунологиялык. Ошондой эле, эгер зарыл болсо, гистеросалпингография (жатын түтүктөрүнүн ачыктыгын текшерүү), спермограмма жана башкалар. Айрым учурларда сиз молекулярдык, генетикалык жана иммунологиялык механизмдердин “түбүнө жетишиңиз” керек.

Анын себебин билгенден кийин гана дарылоону баштасаңыз болот. Репродуктивдик система өтө назик иштейт жана агрессивдүү, туура эмес дарылоо абалды начарлатышы мүмкүн. Бирок унутпаңыз: жаш өткөн сайын баланын боюна бүтүп, аны көтөрүү мүмкүнчүлүгү төмөндөйт. Кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгү аялдын жаш курагы жана тукумсуздукту дарылоо узак мөөнөткө азайган. Эгер өтө узак убакытка чейин дарыланса, анда организм мындан ары боюна бүтө албай турган жашка жетиши мүмкүн.

Адистештирилген борборлордо тукумсуздукту текшерүү мөөнөтү 2-3 айдан ашпашы керек, ал эми дарылоо клиникага кайрылган күндөн тартып эки жылдан кечиктирбестен натыйжасын бериши керек.

Дарыланууга даярданып жатып, бир аз үнөмдөсөңүз болот. Жашаган жериңиздеги тукумсуздуктун себептерин аныктоо үчүн бир нече изилдөө жүргүзүңүз. Бул УЗИ, спермограмма, жыныс органдарынын инфекцияларын изилдөө болот. Ошондо экспертизанын баасы төмөндөйт. Врачтын көрсөтмөсү боюнча жазылган атайын текшерүүлөрдөн өтүүгө туура келет – гормоналдык, иммунологиялык. Бул кичинекей көрүнгөн нерселерди билүү, даярдануу жана дарылоо процессин кыйла жеңилдетет.

Тукумсуздукту дарылоонун өзү эле аялдын денесине таасир эткенине даяр болушубуз керек. Адамдардын көпчүлүгү көбүнчө маанайын өзгөртүшөт, ийгиликсиздиктер өзгөчө курч кабыл алынат, ысырап болгон акчаларга өкүнүшөт, акыры аял жок дегенде бир баланы төрөө аракетинен баш тартат.

Пробиркадагы баланы алуу үчүн экстракорпоралдык уруктандыруу ыкмасын колдонуу менен дээрлик бардык тукумсуздукту айланып өтсө болот деген пикирлер бар. ушундайбы? Таранчыларды замбирек менен чапканга арзыйбы?

Эгерде мыйзам бузуулар орду толгус эмес болсо, анда тукумсуздукту кадимки дары-дармектер менен, гормоналдык фонду жана организмдеги минималдуу тышкы таасирлерди оңдоо жолу менен же лапароскопиялык хирургияны колдонуу менен чечсе болот. Экстракорпоралдык уруктандыруу адатта акыркы чара катары колдонулат. Бул кымбат жана татаал ыкма. Кош бойлуу болуу үчүн бир аракет бир нече миң доллар турат, ал эми Европада бул бир нече эсе кымбат. Көп учурда бир нече аракет талап кылынат, анткени натыйжалуулугу 30% дан бир аз ашат. Мындан тышкары, көпчүлүктү ушул адаттан тыш ыкмага тоскоолдук кылган психологиялык тоскоолдук токтотот . Бирок каржы мүмкүнчүлүгү болсо, эч нерсе тоскоолдук кылбаса, анда сиз жаратылышты колдонуп, аны жеңип алсаңыз болот.

Албетте, медицина кудуреттүү эмес жана жардам берүү баарынын эле колунан келе бербейт. Төрөттү дарылоодон кийинки кош бойлуулуктун деңгээли 20дан 80% га чейин. Бул негизинен мыйзам бузуулардын мүнөзүнө байланыштуу. Мисалы, гормоналдык бузулуулар коррекциялоого жакшы жардам берет, ал эми түтүкчөлөрдүн тосулуп калуусу жасалма жол менен уруктандыруу аракеттерин талап кылат. Жубайлардын 5-10% ын толук текшерүүдөн өткөргөндөн кийин, тукумсуздуктун себеби белгисиз бойдон калууда.

Ошондой эле төрөт боюнча адис менен баарлашуу дээрлик ар дайым кесиптик сунуштардан ашып кетерин белгилей кетүү керек. Дарыгерге ишенүү маанилүү, төрөт боюнча дарыгер жарым-жартылай психолог, сизди тынчтандырып, ийгиликтүү дарыланууга үмүт бере алат.Башкысы, көздөгөн максатыңыздан тайбаңыз жана дарылоонун оң натыйжасына жана анын башталышына ишениңиз. кош бойлуулук! Ошондуктан, баары ойдогудай болот деп ишенгиле. Жана бала каалайм.

Leave a Reply

Your email address will not be published.